福建省内的医保可以通用了吗 福建省医保能通用吗

2024-11-25 08:14:25 来源:天气频道

  导语:有些省份的医保是可以在该省通用的,而有些省份的医保是不能通用的,只限于某地区使用。最近有些在福建省缴纳了社保的朋友们想知道下:福建省内的医保可以通用了吗?福建省医保能通用吗?下面是小编整理收集的内容,供大家欣赏,希望大家喜欢。

  福建省内的医保可以通用了吗

  福建省医保

  福建省医保是全省通用的。

  在全省联网定点医疗机构就医的,其普通门诊、住院治疗实行免报备即时刷卡结算,门诊特殊病种需按规定进行备案登记后方可即时刷卡结算。

  选择在非全省联网定点医疗机构就医的,经备案登记,就医后必须回参保地办理手工结算医疗费。

  福建全省范围异地就医指南

  办理条件

  福建省医保卡持有人到全省各联网定点医疗机构和药店进行异地就医。

  办理材料

  ㈠本人身份证原件及复印件;

  ㈡《省内异地安置登记备案表》。

  办理流程

  1、申请人提交材料,提出申请。

  2、收件审核:窗口经办人当场审查提交材料是否齐全,对申请材料齐全的,当场审批并退还登记表一份;申请材料不齐全,出具《缺件告知单》,由经办人员当场提出初审意见;

  3、审批办结:审批人员对实质内容进行审查,作出核准决定;工作人员将确认结果登录医保系统。

  办理时限与费用

  ㈠办理时限:当场办结

  ㈡办理费用:免费

  办理地点

  省内联网定点医疗机构和药店

  补充说明

  福建省社保卡除了可以全省通用外,在全国联网定点医疗机构也能使用。

  选择在全国联网定点医疗机构就医的,备案登记后住院治疗可即时刷卡结算,其普通门诊、门诊特殊病种所发生的费用,与其在备案登记的非全国联网定点医疗机构发生的医疗费用,均需回参保地办理手工报销。

  医保卡

  医保卡城镇报销比例

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  学生、儿童

  在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  年满70周岁及以上

  在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  其他城镇居民

  在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  福建医保

  福建医保卡个人账户怎么用?

  全省各地看病买药也不能任性,医保卡当中的个人账户到底怎么用?从10月1日起也有了明确规定:

  1、个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构门诊和住院发生的、由个人承担的医疗费用(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外)。

  2、个人账户可在定点零售药店支付购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)费用。

  3、个人账户可用于支付在定点医疗机构发生的预防性免疫疫苗费用,包括乙肝疫苗、23价肺炎疫苗、麻风腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗(含甲型H1N1疫苗)和戊型肝炎疫苗等7类二类疫苗。有条件的统筹区可以扩大个人账户支付二类疫苗种类,并报省医保办备案,统一生成结算编码。

  4、个人账户可在规定的健康体检机构支付健康体检费用(含参保公务员超过公务员健康体检标准以上部分的健康体检费)。

  5、个人账户可用于缴纳大额医疗费用补充医疗保险费,具体额度或比例由各统筹区自行确定。

  医保卡新增4项功能

  除了以上5个使用范围之外,在不久的将来,我们的医保卡个人账户还将有4项新功能哦(具体办法由各统筹区研究确定):

  1、在一些统筹区内,盲人医疗保健按摩机构将纳入基本医疗保险协议管理范围,个人账户可支付规定的保健按摩费用。

  2、个人账户可以购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业补充健康保险。

  3、个人账户结余资金中可以划出部分资金设立家庭健康账户,用于本人及其父母、子女、配偶等直系亲属之间健康综合保障的资金账户,如为亲属缴纳城乡居民医保费用等,实现家庭成员共享。

  4、个人账户可以支付工会职工医疗互助金筹资中的职工个人纳缴部分。