丙肝症状表现哪些 丙肝的初期症状有哪些
导语:病毒的可怕之处就在于隐性感染,很多人常常感染后而不自知,当真正发现的时候,已经过了最佳治疗期。那么,我们该如何知道自己感染了丙肝?丙肝症状表现哪些?病毒的感染通常是分为不同阶段的,那么,丙肝的初期症状有哪些?我们一起来了解。
丙肝症状表现哪些 丙肝的初期症状有哪些
丙肝症状
丙肝是由丙肝病毒传染导致的肝脏疾病,具有较强的隐蔽性,入侵肝脏后多无特别明显的症状,感染者不易察觉,大多数患者因为没有及时地发现病毒导致丙肝慢性化,错过最佳的治疗时机,对于丙肝,应该以预防为主。
丙肝早期症状并不明显,如果这些症状同时出现,就要引起重视。丙肝的早期症状表现在流感;食欲不振,吃东西不香;恶心、呕吐;出现黄疸;少数患者出现肾衰竭。丙型肝炎的临床症状跟一般肝炎的临床表现基本相同,有急性和慢性两种,以慢性最多见。
丙肝早期症状就要及时进行治疗。丙肝的治疗讲究的是食疗跟医院的治疗相结合,但是丙肝患者的饮食只是为了辅助科学的治疗,科学的抗病毒治疗也是很重要的。
丙肝不同情况下的症状:
潜伏期症状表现:因输血造成的丙型肝炎,潜伏期一般在一到三个月之间。在此期间,丙肝的症状表现较为隐匿,患者一般无明显的症状反应,肝功能表现也正常。但是,这不意味着丙肝病毒在体内的复制停止了,如果进医院做检查,会发现体内转氨酶升高,说明病毒复制活跃。如果不加注意,这一阶段比较容易忽略。
急性丙肝症状表现:急性丙肝患者发病比较快,也比较急。这一时期的症状表现像患了流行感冒一样,患者容易恶心呕吐,没做什么但感觉很累,食欲减退。有的患者给人感觉就不好,出现面色和眼睛发黄的黄疸症状。
慢性丙肝症状表现:这种情况意味着丙肝病毒潜伏了很久。丙肝患者会逐渐感觉身体比较乏力,肝脏部位有些不舒服,像一块石头一样压着,不时会出现恶心,有的人关节也会痛。但是与急性肝炎不同的是,慢性丙肝患者很少发生黄疸症状。
丙肝如何诊断?
丙肝诊断
密切接触史(急性肝炎病人与污染物品)及输血或血制品注射史等对诊断有一定参考价值。
(1)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗-HCV:利用体外的各种HCV重组蛋白,已建立多种抗-HCV检测,第一代ELISA为5-1-1和C-100作抗原,第二代ELISA增加了C22和C33蛋白,其灵敏度较第一代提高10%~30%,一般抗-C22出现最早,也最为常见。C22免疫原性较好,对急性输血后丙型肝炎检测表明,潜伏期和急性期早期抗-HCV阴性,于ALT升高后2~52周抗-HCV阳转。目前已建立第三代ELISA检测抗-HCV,该试剂增加了NS5蛋白,较第二代ELISA更为灵敏。
由于IgG抗体出现较晚,甚至HCV感染后1年才出现阳性,亦不能估计病毒复制状态,因此Quiroga等于1991年检测IgM抗-HCV,以后相继亦有报告。目前认为,IgM抗-HCV在急性肝炎的检出率比IgG抗体略有提高(IgM抗-HCV为64%,IgG抗-HCV为57%)。在自限性经过病例中,IgM抗-HCV消失,而在慢性化病例仍阳性,提示IgM抗-HCV可作为演变为慢性的指标,对指导抗病毒治疗有一定的价值。
(2)重组免疫印迹法(RIBA)检测HCV抗体:第一代ELISA法建立不久,为排除ELISA检测抗-C100假阳性,Chiron公司提供了确证试验用的免疫印迹试验,也称第一代RIBA,RIBA的特异性较ELISA法有所提高,但敏感性却明显下降。目前已建立了第二代、第三代RIBA,其阳性率较第一代RIBA明显提高。
(3)HCV抗原的检测:Krawczynski等从感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG组分,用异硫氰酸荧光素标记后作为探针,用直接免疫荧光法检测肝组织内HCV抗原。作者检测4只急性和3只慢性丙型肝炎黑猩猩肝组织,HCV抗原均为阳性。用阻断试验和吸附试验证明,肝细胞内HCV抗原与HCV引起的病毒性肝炎有关。该抗原是HCV感染的一种特异性形态标志,可作为HCV感染的实验室诊断方法之一。此外还可用免疫组化ABC法检测肝组织内HCV抗原。
(4)HCV RNA的检测:HCV感染时,血清中病毒含量极低,用常规的分子杂交技术难以检测出HCV RNA,PCR技术是目前分子生物学领域中灵敏度最高的一项检测技术,已用于HCV RNA的检测。该法是判断HCV感染有无传染性的最可靠指标,特异性好,敏感性高,有利于HCV感染的早期诊断及评估疗效。但亦应注意由于敏感性高,操作过程复杂,易污染而致假阳性的可能。